Mastalgie
(Chronische Mastalgia)
Der Begriff
Der Wortteil "Mas t" steht für die (weibliche) Brus t bzw. Brustdrüse und "algie" kann mit Schmerz haftigkeit übersetzt werden.
Eine Mastalgie (lat: Mastalgia) geht häufig mit einer Schwellung einher.
Mögliche Ursachen für diese Schmerzen
Die Behandlung einer Mastalgie (Mastalgia) erfolgt primär fachspezifisch (Frauenarzt, Endokrinologe).
Es kommt aber vor, daß trotz einer kausalen (= auf die Ursache gerichteten) Behandlung die (chronische) Mastalgie (Mastalgia) weiter besteht und so Anlaß zu einer Schmerztherapie geben kann, vor allem wenn Analgetika (= Schmerzmittel) nur ungenügend wirken.
Zur
Schmerztherapie (spezielle
Schmerztherapie) eignen sich wiederholte
Interkostalblockaden
(= Betäubung der
Zwischenrippennerven) in
entsprechender Höhe mit einem lang wirkenden
örtlichen Betäubungsmittel. In hartnäckigen Fällen kann die Blockadefrequenz
durch Implantation eines Katheters so erhöht werden, daß eine
kontinuierliche Blockade zustande kommt.
Bei der sog.
kontinuierlichen Blockade mit Katheter wird ein dünner Kunststoffschlauch
dicht an den betroffenen
Nerven
eingepflanzt. Die Einpflanzung erfolgt durch eine handelsübliche Kanüle
hindurch, es muß also nicht “aufgeschnitten” werden. In der Folge wird über
diesen Katheter mehrmals täglich, jeweils nach Abklingen der vorangegangenen
Dosis, das
Lokalanästhetikum
(=
örtliches Betäubungsmittel)
völlig schmerzlos nachgespritzt.
In bestimmten Fällen kann zur Verabreichung des örtlichen Betäubungsmittel durch
den Katheter hindurch auch eine kleine Pumpe angeschlossen werden.
Dass die
schmerz lindernde Wirkung
i.d.R. über die eigentliche Behandlungszeit hinaus anhält, ist u.a. darauf
zurückzuführen, daß bei dieser
Blockadebehandlung auch die sog. vegetativen
Nerven betroffen sind, woraus eine sehr
deutliche Durchblutungssteigerung resultiert und damit verschiedenen
Schmerz
ursachen, insbesondere entzündlichen, entgegenwirkt.
Wenn chronische Schmerzen längerfristig bestehen, so ist davon auszugehen, daß bereits ein Chronifizierungsgrad II oder III (Mainzer Stadieneinteilung) vorliegt. In diesen Fällen ist eine rein somatische (= körperliche) Behandlung kaum mehr ausreichend, sondern es müssen zusätzlich psychologisch /psychotherapeutische Interventionen erfolgen.
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Aktualisiert: >10.08.2007</>
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